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週四, 17 十一月 2011 21:50 |
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營養師診症時，不少準媽媽、初生嬰兒（0-6個月）的媽媽均會問：「餵BB用母乳好還是奶粉好？」面對鋪天蓋地的廣告，媽媽未免難於取捨。
不少嬰幼兒奶粉廣告聲稱含有「phD」、「DHA」、「β-Glucan」、「益生菌」、「可溶性膳食纖維」，是「對嬰兒發展的重要元素」，能令「便便變軟」及「促進腦部發展」等。雖有少量相關研究數據，但並沒有大型臨床對照研究證實這些成份的臨床效用。早前消委會便批評奶粉廣告有誇大失實之嫌。
其實準媽媽及初生嬰兒的媽媽應對自己身體產生的母乳有信心，母乳可提供所有嬰兒必須的營養素，而奶粉只是盡量模仿母乳，但有些母乳獨特成份如抗體，則是奶粉永不能模仿得到。
母乳餵哺對母嬰各有好處：
媽媽
促進母子的關係
加快子宮收縮，加速產後復原
確切科研證據指出，母乳餵哺能減低患乳癌風險
增加熱量消耗，有助修身
天然避孕作用
方便又經濟
嬰兒
母乳提供所有嬰兒必須的營養素
母乳含有抗體，可增強嬰兒免疫力
研究指出吃母乳的嬰孩的感染、腸胃炎、過敏或肥胖的機會均較低
有助口腔肌肉及牙齒成長
各大國際健康組織均建議，首六個月應純以母乳餵哺嬰兒，六個月後可繼續餵哺母乳並逐步加入固體食物，滿足嬰兒額外營養需求。一歲兒童可由母乳轉為全脂奶，而兩歲或以上兒童則可轉飲低脂或脫脂奶，均衡飲食，無須飲用助長奶粉。
早產嬰兒（早於37週出生）、過瘦/發展遲緩（FTT，Failure to thrive）嬰兒的需求有別，建議諮詢醫生及註冊營養師。而嬰兒過胖亦影響健康，亦應諮詢醫生及註冊營養師。
作者為註冊營養師 APD, MSc Nutr & Diet, BSc Food & Nutr Sci
可電郵至info@fiti.com.hk去諮詢註冊營養師
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週三, 26 十月 2011 10:05 |
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根據衞生署的最新資料顯示，小學生的肥胖比率有上升的趨勢，由1997/1998年度的16.4%增至2009/2010年度的22.2%。換言之，每5名學生便有1名屬於肥胖。
我怎麼知道孩子是否過肥呢？應否用體重指數BMI呢？體重指數BM適用於成年人，並不適用於18歲以下的兒童。衞生署根據18歲以下的年齡組別，以超過同齡兒童組別的「體重身高中位數」120%或以上，作為界定肥胖的指標。醫生或註冊營養師會根據生長圖表（見下圖）去作出評估。
以一位9歲身高135厘米，體重110磅的男童做例子。根據生長圖表，以高度135厘米的男童計算，中位數體重應是32公斤（70.4磅），而中位數的120%是38.4公斤（84.5磅），即體重達110磅的男童必定是超重了。
圖表來源：香港1993年生長調查
大部份兒童肥胖的原因是卡路里「收支失衡」，熱量攝取（食物）比消耗（運動）多，導致脂肪積聚及體重增加。常吃高卡路里的食物、常看電視打機（每天多於1-2小時）、少做運動（每天少於60分鐘）、睡眠休息不足等均是常見的致肥原因。不少兒童肥胖的個案，跟家長處理兒童日常飲食的問題有莫大關係。另外環境因素亦有影響，如家長本身飲食不健康又少做運動，兒童亦有樣學樣。亦有小部份個案是因孩子情緒問題而誘發暴飲暴食，或受遺傳、某些疾病或藥物的影響。
要幫助到肥胖兒童減肥，就必須由醫生或註冊營養師詳細了解致肥因素，對症下藥，才能令孩子重拾健康。營養師的角色是指導小朋友、家長甚至整個家庭，營造健康飲食的環境，並提議各種小方法去幫助家長，去鼓勵孩子吃得健康。配合體適能教練的運動處方，醫生定時監察生長進度，全方位的治療會令成效更彰。
作者為註冊營養師 APD, MSc Nutr & Diet, BSc Food & Nutr Sci
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週二, 18 十月 2011 10:37 |
中國第一肥童「小肥」佔據多月來佔據港聞版，還上電視找來各方專家幫助他，最近據報重逾140磅的「小肥」4個月來僅減2公斤，但體重沒有繼續上升，已算是一個好開始吧！
「小肥」的情況雖然極端，但其實兒童肥胖絕非罕見，甚至有越來越嚴重的趨勢。根據衞生署的數據，近10年間本港肥胖學童的比率由16%急升至21%，即每5名學童中就有1人是肥胖。最近亦有調查訪問1,361名家長及其6至12歲子女，調查發現多達四成受訪兒童腰圍超標，有人被同學嘲笑身形肥胖而感不開心，有些亦自覺要減肥。調查又發現，不少家長會用糖果哄扭計的子女，而港童運動量亦嚴重不足，九成九人每日有打機習慣。
科研證據顯示，肥胖的兒童長大後，患上肥胖症以及相關的慢性疾病（如糖尿病、高血壓、高膽固醇、心臟病等）大大增加。肥胖亦影響兒童的自信心及心理發展。所以「肥嘟嘟＝健康可愛」絕對是過時觀念，家長應幫助孩子維持理想體重，這才是邁向健康成長之道。
營養師診症時，不時聽到：「婆婆很錫我，每天下午放學回家，她都會煮個公仔麵給我吃，冬天時還會煲臘味糯米飯呢！」這位體重逾110磅的8歲男孩告訴我他平常吃的「豐富」下午茶。所以，營養師的角色不單單指導小朋友，還有家長甚至整個家庭，營造健康飲食的環境，並提議各種小方法去幫助家長面對扭計小孩，鼓勵小孩吃得健康及多做運動。配合體適能教練的運動處方，醫生定時監察生長進度，就更事半功倍。
向孩子表達愛有許多方法，不一定透過珍饈百味或昂貴禮物，為孩子的終生健康謀福利不就是給他們最好的禮物嗎？想知道註冊營養師的醫學兒童減重方法，可電郵至info@fiti.com.hk去諮詢。
作者為註冊營養師 APD, MSc Nutr & Diet, BSc Food & Nutr Sci
中國第一肥童「小肥」佔據多月來佔據港聞版，還上電視找來各方專家幫助
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週二, 11 十月 2011 13:25 |
秋天來了！大家不期然會想起一些地道街頭小食吧！其實被烘焙得香噴噴的燴番薯、在鐵鑊被翻得霹靂作響的炒栗子、以及暖笠笠的鹽焗雞蛋或鵪鶉蛋都不約而同地屬於健康有營的小食。
燴番薯及炒栗子脂肪含量極低，含豐富碳水化合物，為細胞提供能量。一隻中型燴番薯（兩吋寬五吋長）或五粒炒栗子（大）約有100卡路里，完全符合健康小食的原則。此外，番薯及栗子均含豐富膳食纖維，高纖飲食有助預防便秘及大腸癌；兩款食物同屬高鉀質低鈉質（即低鹽），是降血壓之選；黃肉番薯還含豐富胡蘿蔔素，於身體轉化成維他命A，可促進良好視力及免疫力，維持皮膚及呼吸系統健康。
不少人怕雞蛋及鵪鶉蛋膽固醇高，完全避免不吃。其實一隻中型雞蛋含有213毫克膳食膽固醇，一隻鵪鶉蛋含有76毫克膳食膽固醇，如你本身沒有血膽固醇高，世界衛生組織建議每日攝取不多於300毫克膳食膽固醇，所以間中進食、每次進食一隻雞蛋或兩至三隻焗鵪鶉蛋，配合低脂、低膽固醇的飲食模式，是絕無問題。
近年不少研究都指出蛋的營養豐富，一隻中型雞蛋可提供約一両肉的蛋白質，只有63卡路里，還含有19種維他命和礦物質，包括硒、維他命B2、維他命B12、磷等，主要集中在蛋黃，英美澳等地的心臟組織建議將蛋作為健康飲食的一部分。而鵪鶉蛋亦含豐富蛋白質、硒、維他命B2等13種維他命和礦物質，一隻鵪鶉蛋的熱量只有14卡路里。只要留意進食份量及頻率，雞蛋及鵪鶉蛋亦不失為健康小食之選呢！
作者為註冊營養師 APD, MSc Nutr & Diet, BSc Food & Nutr Sci
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週三, 14 九月 2011 11:11 |
部分兒童和青少年或曾飲用坊間的運動或能量飲品，欲藉此補充能量。運動飲品與能量飲品均為高糖飲品，而能量飲品還含有咖啡因，其實兩者均不適合一般兒童及青少年飲用。
本年5月美國兒科學院於《兒科》月刊發表一份臨床報告，警告兒童及青少年應避免飲用能量飲品及其他含有咖啡因的飲料（包括咖啡及可樂汽水），咖啡因會令心跳及血壓加速、短暫增加專注力、增加胃酸分泌、利尿（加速身體流失水份）、影響睡眠質素等，但對兒童及青少年的發展中的心血管系統、腦神經系統可能有不良影響，亦可能引起咖啡因上癮及依賴情況。
而高糖分飲品則會增加熱量攝取而引起肥胖問題，及有可能引起蛀牙，所以美國兒科學院亦不建議兒童飲用。一枝運動飲品（609克）含有6茶匙糖，只適合運動量高的運動員（長時間做劇烈運動）去補充水份、糖份及電解質。一般小朋友於運動前後及期間飲水便足夠，並不建議平時飲用運動飲品。建議兒童每天飲用6至8杯水及其他流質飲料，可包括2至3杯脫脂/低脂奶及最多1杯純果汁，以幫助攝取足夠鈣質、蛋白質及維他命C，而又不會攝取過多糖份。
如欲知道更多關於補充能量的飲食法，可參考早前星島日報的「學習靠腦力 補充能量健食方」的訪問內容。
參考文獻：
Committee on Nutrition and the Council on Sports Medicine and Fitness. Clinical Report—Sports Drinks and Energy Drinks for Children and Adolescents: Are They Appropriate? Pediatrics 2011; peds.2011-0965; published ahead of print May 29, 2011, doi:10.1542/peds.2011-0965
作者為註冊營養師 APD, MSc Nutr & Diet, BSc Food & Nutr Sci
可電郵至info@fiti.com.hk去諮詢註冊營養師
兩種均為高糖飲品，但能量飲品還額外含有咖啡因
¨ 本年5月美國兒科學院於《兒科》月刊發表一份臨床報告，警告兒童及青少年應避免飲用能量飲品及其他含有咖啡因的飲料（包括咖啡及可樂汽水）
¨ 咖啡因會令心跳及血壓加速、短暫增加專注力、增加胃酸分泌、利尿（加速身體流失水份）、影響睡眠質素等，但對兒童及青少年的發展中的心血管系統、腦神經系統可能有不良影響，亦可能引起咖啡因上癮及依賴情況
- 一罐red bull（255克）含有76.5毫克咖啡因
- 一杯即溶咖啡（179克）含有46.5毫克咖啡因
- 一罐可樂（368克）含有29.4毫克咖啡因
¨ 而高糖分飲品則會增加熱量攝取而引起肥胖問題，亦有可能引起砫牙
¨ 一枝運動飲品（609克）含有6茶匙糖，只適合運動量高的兒童運動員（長時間做劇烈運動）去補充水份、糖份及電解質，
¨ 一般小朋友於運動前後及期間飲水便足夠，並每天飲用2杯脫脂/低脂奶，以及最多1杯純果汁，並不建議平時飲用運動飲品
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