根據衞生署的最新資料顯示，小學生的肥胖比率有上升的趨勢，由1997/1998年度的16.4%增至2009/2010年度的22.2%。換言之，每5名學生便有1名屬於肥胖。


我怎麼知道孩子是否過肥呢？應否用體重指數BMI呢？體重指數BM適用於成年人，並不適用於18歲以下的兒童。衞生署根據18歲以下的年齡組別，以超過同齡兒童組別的「體重身高中位數」120%或以上，作為界定肥胖的指標。醫生或註冊營養師會根據生長圖表（見下圖）去作出評估。


以一位9歲身高135厘米，體重110磅的男童做例子。根據生長圖表，以高度135厘米的男童計算，中位數體重應是32公斤（70.4磅），而中位數的120%是38.4公斤（84.5磅），即體重達110磅的男童必定是超重了。




圖表來源：香港1993年生長調查



大部份兒童肥胖的原因是卡路里「收支失衡」，熱量攝取（食物）比消耗（運動）多，導致脂肪積聚及體重增加。常吃高卡路里的食物、常看電視打機（每天多於1-2小時）、少做運動（每天少於60分鐘）、睡眠休息不足等均是常見的致肥原因。不少兒童肥胖的個案，跟家長處理兒童日常飲食的問題有莫大關係。另外環境因素亦有影響，如家長本身飲食不健康又少做運動，兒童亦有樣學樣。亦有小部份個案是因孩子情緒問題而誘發暴飲暴食，或受遺傳、某些疾病或藥物的影響。


要幫助到肥胖兒童減肥，就必須由醫生或註冊營養師詳細了解致肥因素，對症下藥，才能令孩子重拾健康。營養師的角色是指導小朋友、家長甚至整個家庭，營造健康飲食的環境，並提議各種小方法去幫助家長，去鼓勵孩子吃得健康。配合體適能教練的運動處方，醫生定時監察生長進度，全方位的治療會令成效更彰。


作者為註冊營養師 APD, MSc Nutr & Diet, BSc Food & Nutr Sci
可電郵至info@fiti.com.hk去諮詢註冊營養師